Determinants of hospital care choice of family with the demented elderly
노인복지연구
2008, vol., no.41, pp.79~102(23 pages)
UCI : http://uci.or.kr/G704-001512.2008..41.006
한국노인복지학회
연구분야 : 사회과학 > 노인복지연구
박창제
(경북대학교); 양봉민
초록
본 연구의 목적은 치매노인에 대한 가족의 병원보호선택에 미치는 요인을 회귀모형을 구성하여 이를 실증적으로 분석하고, 분석결과에 대한 함의를 논의하는 것이다. 이를 위해 조사 대상은 65세 이상 치매노인을 가정과 병원에서 수발하는 부양가족으로 설정하고, 비확률 표집방법을 통해 선정하였다. 조사된 설문지 중에서 사용가능한 것으로 가족보호 138부, 병원보호 90부가 본 연구의 분석 표본으로 선정되었다. 치매노인가족에 대한 부양행동을 체계적이고, 합리적으로 설명할 수 있도록 가계생산경제모형을 바탕으로 병원보호선택 모형을 도출하였다. 종합하여 볼 때, 본 연구의 결과는 부양가족들이 치매노인을 보호하는 형태에 대한 선택과 결정이 체계적으로 이루어진다는 것을 보여준다. 이러한 보호형태에 대한 결정은 피부양자의 특성, 부양가족의 소득, 부양생산기술, 가계생산기술, 부양자 선호의 요인들의 영향을 받는다는 사실을 확인할 수 있었다. 이를 바탕으로 치매노인 부양가족을 지원하기 위한 정책적 함의를 다음과 같이 논의할 수 있었다.
첫째, 치매노인은 치유의학(curative medicine) 보다는 만성적 보호(chronic care), 치료(treatment) 보다는 돌봄(caring)이 더 필요하다.
둘째, 치매노인의 배우자와 며느리에 대한 사회적 지원이 필요하다.
셋째, 치매노인 부양가족에 대한 경제적 지원이 필요하다.
The purpose of this study is to analyse determinants of the hospital care choice of family with the demented elderly empirically, and then to discuss the findings and implications for the results of analysis. Among collected data for this research, data for 228 primary caregivers were used for this study. The subjects used in this study consisted of family caregivers from two settings that give care to the demented elderly. The 138 subjects were caregivers from home care that family provide most care, the 90 subjects were caregivers utilizing hospital care programs for the demented elderly.
To explain family caregiving behaviors for demented elderly systematically and rationally, family caregiver's decision-making model regarding hospital choice that was drawn by an economic model of household production. Taken together, the results of this study suggest that family caregivers do systematically determine and choose the types of caregiving for the demented elderly. They also show that these determinations is influenced by a set of care recipient sociodemographic factors, as well as the household income of caregiving family, the production technology of the care setting, the technology of household production, and the caregiver's preferences. Based on these results the policy implications to support families with the dependent elderly could be suggested as follows.
First, for the demented elderlies, policy priorities should be stressed chronic care rather than curative medicine, caring rather than treatment.
Second, social support for spouse and daughter-in-law of the demented elderly are required.
Third, it need to support family caregivers of the demented elderly economically.
